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颞骨骨折所致面瘫怎么治比较好

发布时间:2020-09-1657386次浏览

颞骨骨折所致面瘫多在伤后2周以上就诊,临床上,颞骨骨折以纵形骨折为多见,其中15%可并发面神经损伤,产生面瘫;横形颞骨骨折很少见,但其并发面神经损伤者可多达50%。

(1)纵形颞骨骨折:骨折线由颞鳞部始,经外耳道骨部后上,穿鼓室顶和迷路向内,终止于颈内动脉管和棘孔处,常并发脑脊液漏和传导性耳聋。有报导,此种骨折时面神经管损伤占18%,其中,完全性面神经断离者占28.5%,神经内血肿占53.5%。1/3患者发生岩浅大神经撕伤。

此种创伤,即时性完全性面瘫应尽早手术治疗;迟发性或不完全性面瘫,应积极保守治疗,但发生神经变性时应立即手术治疗。

(2)横形骨折:骨折线由后向前横过迷路,经颈静脉孔,前庭抵内耳道,呈“丫”型骨折线,20%面神经损伤于迷路段近心端,其次位于鼓室内壁;面神经多是完全性断离,常合并血鼓室和感音性全聋。手术探查,除酌情进行神经吻合和移植外,还应考虑进行咽鼓管颞肌填塞和外耳道闭锁术,以杜绝颅内继发性感染。

非手术治疗,以药物及物理冶疗为主。药物治疗除传统的神经营养药及激素类药物外,近十年神经生长因子(NGF)已广泛应用于临床。物理疗法中功能训练显得更为有效。中草药及针灸在我国应用也很广泛。

脑外伤后出现的面瘫应由神经外科及耳鼻咽喉科专科医生为主治疗,后遗症期可以针刺、中药等治疗和进行理疗康复。

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2021-05-10

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试问面瘫能治愈吗?很多之前没有面瘫的朋友们,都很害怕自己患有面瘫,因为看到别人的面瘫疾病会伴随着一辈子,如果自己患有的时候,就非常的担心,那面瘫能治好吗?怎么治?专家介为您介绍面瘫是能够治好的,并且介绍治疗面瘫的方法。
轻度面瘫好治疗吗
面瘫大家不是很熟悉,但是如果去医院针灸科看的话,这类病人,简直是非常多。很多面瘫都是由于受风的原因引起的,受风,中医的一个概念,虽然说这种病不严重,但是如果不治疗可能会导致终身面瘫。面瘫就是面部神经出现麻痹的现象,属于脑神经疾病,那么轻度面瘫好治疗吗?需要怎么治疗呢?
面瘫针灸几天会好
面瘫,我们通常都用针灸来治疗,也有时候配合一些中药,我们在面部进行针刺。然后拔罐,有的时候走罐,有的时候要用艾灸,这样多种疗法共同作用于面部,有助于疏通面部的经络,达到调和气血,纠正面部瘫痪的目的。面瘫的疗程因季节而定,春夏的时候,面瘫的原因多是由病毒感染造成的,季节的温度比较适合病毒的繁殖,所以疗程需要长一些,疗效可能差一些,一般来讲要两个月或者以上才能够治愈。如果是冬春的话,一般来讲受凉是患者发病的主要原因,这个时候病毒繁殖没有春夏那样活跃,所以相对来讲疗程会短一些,治疗起来效果会好一些,一般是一个月到一个半月。
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2020-02-25

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面瘫有什么注意事项
面瘫的注意事项包括及时治疗、放松心情、注意面部和颈部保暖、合理饮食、进行表情锻炼等,具体表现为:一、及时治疗。患病后需要马上到医院进行治疗,以免耽误病情。二、放松心情。一定要保持心情舒畅,不要恐惧疾病。三、注意面部和颈部的保暖。面瘫多数是由受凉或者病毒感染引起,因此患者应避免再受凉。四、合理饮食。面瘫患者不宜进食辛辣刺激食物,要清淡饮食,以谷物、蔬菜、水果为主。五、进行表情锻炼。患者需要加强表情锻炼,比如鼓腮、抬眉、闭眼、示齿等,同时可以进行面部按摩。
如何预防面瘫
面瘫的预防分为关于中枢性面瘫的预防和周围性面瘫的预防。中枢性面瘫的预防最常见的需要预防的是脑血管疾病。随着脑血管疾病的与日俱增,很多人由于脑血管疾病出现了面瘫,这样就需要针对脑血管疾病的发病原因进行预防。一方面要控制好基础疾病,包括高血压,冠心病,糖尿病等。另一方面要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮、黄豆制品、大枣以及瘦肉等食品,保证良好的营养供应并防止高血脂,高血糖,高血粘度的发生。周围性面瘫的预防主要是要避免受凉受风,增强体质。平时预防需要避免光源的刺激,比如电脑、电视以及紫外线等,经常锻炼脸部的肌肉,比如抬眉、鼓气、双眼紧闭或者是张大嘴等。每天坚持做穴位的按摩,可以参照中医针灸穴位法进行按摩。每天临睡前可以用热水进行泡脚,并且可以做足底按摩,能够在一定程度上防止面瘫的发生。
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2019-10-31

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面瘫注意事项
第一,不要紧张或者焦虑,要放松心情,保持良好的心态和愉快的心情面对现实,既然已经面瘫,就不要过度的害怕、恐惧。第二,尽早开始自我康复功能训练。除了药物治疗外,可用热毛巾热敷面部,但要注意不要温度太高,避免烫伤。每天有时间的时候就应尽量做闭眼、抬眉、鼓气,嘴里做嚼东西的动作、吹口哨等等。另外,把手搓热以后按摩面部或者额部。第三,出门时避免风寒,在房间里要避免空调,出门应戴口罩,特别是眼睛不能完全闭合的患者可以戴副眼镜。另外,由于眼睛不能完全闭合,角膜完全长期的暴露在空气中容易发生感染,可以使用眼罩、眼药水加以防护。此外,注意休息,保证足够的睡眠时间。
引起小儿面瘫的原因
小儿面瘫应该是身体受寒、受凉或者局部、病毒感染等因素引起的。儿童面瘫基本上都是由以下原因引起:一、炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起的面神经炎。二、外伤,外伤对儿童面瘫除了颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系。三、肿瘤性的疾病,例如儿童常见的面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤,往往容易与分泌性中耳炎混淆,面神经肿瘤可以引起儿童面瘫。四、先天性的发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫。五、全身的疾病导致的面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言,可能以感染尤其是病毒感染最为多见,患者受凉然后会出现面瘫,往往这种面瘫的预后效果较好,但是有些面瘫非常复杂,如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致的面瘫,往往治疗效果不好。
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什么是中枢性面瘫
由于脑血管疾病或者是脑肿瘤造成的叫中枢性面瘫。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫主要是由于中耳炎、中耳胆脂瘤、带状疱疹造成的。面瘫的主要症状表现为患者眼睛不能闭合、口角歪斜等。
面瘫表现
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为口角歪斜、闭眼不能,又可以表现为不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状,比如抬眉毛、皱眉,如果可以做到,说明是中枢性面瘫;如果做不到,说明是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪,可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。
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2018-08-09

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手术创伤性面瘫治疗
手术导致面瘫在临床上并不少见,但是随着医疗水平的提高,手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言,手术创伤性面瘫的治疗,要根据手术损伤面神经的程度和部位来具体规划。一般而言,如果是手术后迟发性面瘫,比如做完手术后三五天之后出现面瘫,通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫,比如做完手术后立即发现面瘫,是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查,或者面神经减压手术,要根据面神经受伤情况的不同,实施相应的治疗手段。
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面瘫怎么办
面瘫又叫贝尔氏麻痹,是特发性的面神经炎,通常会采取保守治疗的措施,用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物,大部分病人在用药两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度,可以采取外科手术给面神经减压,促进面神经功能的恢复。