小孩子发烧手脚发热是因为四肢末梢血管扩张导致，而小孩子发烧手脚发凉是因为血液循环障碍所导致。

1.发烧手脚发热

当小孩子出现发烧的情况，由于体表温度的逐步升高，会导致机体新陈代谢能力增加，导致四肢末梢血管出现扩张，血液流动能力明显加快，就会出现发烧时手脚发热的症状出现。待小孩子体温回归正常后，手脚发热的情况即可得换改善。

2.发烧手脚发凉

如果小孩子出现发烧后手脚冰凉的情况，考虑为四肢血液循环不畅所导致的症状，由于发烧的过程中，体会丢失大量水分，当水分得到减少后，机体的末梢血管会进行收缩，使血液优先供给给大脑、心脏人体重要器官，所以会出现发烧时手脚冰凉的症状。在发烧时对小孩子补充水分，可有效缓解发烧时手脚发凉症状。

发烧时手脚发热为正常生理现象，当体温回归正常后手脚发热的症状即可得到改善。如果出现手脚发凉的情况需及时对小孩子补充水分，如果情况没有得到缓解，应对其血压进行测量，并及时前往医院就诊。