弥漫性肝癌怎么诊断
发布时间：2020-12-1027842次浏览
近年来，肝癌是我国发病率最高的一种疾病，对于癌症的治疗越早越好，但是肝癌这种疾病早期症状很不明显，所以患者不容易发现，导致患者对这种疾病没有能够及时的治疗，使病情更加的严重，那么弥漫性肝癌的诊断办法有哪些，下面就一起来了解一下吧。
1、甲胎蛋白(AFP)：甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性高的方法之一，在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用，常作为B超、CT的辅助检查。当AFP>200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病时，就可结合影像学检查结果诊断为肝癌。
但需提醒的是，甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌,因为尚有百分之三十的肝癌患者检测的AFP呈阴性，对这些患者应借助B超、CT等相关检查，必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。
2、B型超声：B超特点是易操作、费用低，可检出大多数肝脏占位性病变，是诊断早期肝癌常用的检查方法，但B超对于较小的结节(直径<1cm)，超声检测的准确率较低，此时要结合其他影像学检查来明确诊断，如CT、MRI(磁共振成像)等。
3、超声检查，是肝癌的早期检查方法，对肝癌病变的检出率是非常高的。其特点为操作起来比较容易，费用也比较低。
4、核磁共振：核磁共振是这几年发展比较快的手段，随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振也是比较重要的肝癌早期的检查方法。
以上内容就是为大家介绍肝癌早期是怎样诊断的详细内容，希望上述内容能给大家带来帮助，相信大家对肝癌早期的诊断方法已经有了进一步的了解，如果您有这种疾病的问题，请您及时的去相关医院针对性的检查和治疗，以免耽误了病情，造成严重后果，最后，祝您早日康复。
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肝胆脾彩超能不能查肝癌
腹部的超声检查，一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官，往往是这些器官一起扫描，也就是说在一张的检查单上。如果说肝脏里边有占位性的病变，而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下，B超是能够发现肝脏的占位性病变的。肝癌作为肝脏占位性病变的一种，如果说是直径超过5个毫米的话，在B超扫描下是能够发现的。如果原发性的肝癌，或者继发性的肝癌，也就是说肝脏原发的肿瘤，一开始在肝脏出现的肿瘤，就是原发性的肝脏的肿瘤，如果从其他的器官原发的，转移到肝脏里面来的，就是继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的，如果说肝癌处于比较早期，直径比较小，B超可能是发现不了的。
晚期肝硬化是不是肝癌
肝硬化和肝癌其实是两种不同的疾病。晚期肝硬化是因为肝硬化已经到了失代偿期，出现了并发症，这时候叫做晚期的肝硬化。肝硬化常见的并发症有哪些，比如腹水、肝性脑病、消化道出血，有时候可能是吐血，有时候可能是便血、黑便情况，这时候已经进展到了肝硬化的失代偿期，也就是所谓的晚期。肝癌是另外一种疾病，是肝脏出现了恶性的不良生长的结节状的改变，有时候是单个，有时候是多个，而且会侵犯到周围的淋巴结、血管甚至远端的器官比如肺，最后导致全身的一种恶性疾病的表现，这时候称为肝癌。
小肝癌的治疗方法
肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
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晚期肝癌应该多学科联合治疗
中国的肝癌一经发现，大多数都是中晚期，因为能够做手术的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了医院，外科的医生说要做手术，介入科的医生说要做介入，放射治疗科说放疗，肿瘤内科说要用靶向+免疫，弄得病人一头雾水不知所终。比如肝癌已经六七个公分，有门静脉癌栓，做了手术几乎是百分之百的要复发。如果这样的病人，先做介入，再做放射，让肿瘤进一步缩小，这个时候再做手术，手术的效果就更好了，手术后如果再加上靶向药、免疫药，甚至可以治愈。中晚期肝癌只是单打独斗的这种治疗方式，效果一定不好，一定要采取多学科联合，有机的联合，才会取得很好的效果。
原发性肝癌的介绍
原发性肝癌就是发生在肝脏部位的肿瘤，一般好发于50-70岁的男性，有慢性肝炎、肝硬化和家族史的人群更容易患病。肝区疼痛是肝肿瘤的首发症状，疼痛位置多位于右肋部或剑突下，性质多为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛，疼痛可时轻时重，也可短期自行缓解。
肝癌的早期几大症状
肝癌是死亡率相当高的癌症，肝癌在早期时无明显症状，随着病情的恶化其症状才会表现出来。所以了解肝癌的早期症状才能及早的发现肝癌，那么肝癌的早期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1.肝区疼痛常由肝瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肿瘤累及肝包膜所致常
继发性肝癌的鉴别怎么诊断
肝癌就是发生在肝脏上的恶性肿瘤，原发性和继发性是肝癌中的两大类。前者是由肝脏自身引起的恶性肿瘤，而后者是指由全身多个器官发生的恶性肿瘤间接地侵犯到肝脏。前者是我国高发的。那么，肝癌应该如何鉴别诊断呢?
肝癌腹水要怎么治
肝癌腹水需要及时补充白蛋白，做好利尿以及保肝等工作。如果是肿瘤破裂造成，应该及时发现处理。如果有合并细菌感染，需要使用敏感抗生素治疗。肝癌的腹水是肝癌基础的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。肝硬化到肝功能的失代偿期，会出现腹水，补充白蛋白，进行利尿、保肝等消除腹水治疗。很少的情况下，腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致，及时发现并进行处理。还有少量情况下是合并感染，进行穿刺和腹水的化验检查，合并细菌感染，进行敏感抗生素的筛查进行相应的抗生素治疗。
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肝癌的手术方式有哪些
肝癌的手术方式，要根据肝癌的分期和肿瘤的大小决定。早期主要是根治性治疗，中晚期手术切除只是减瘤治疗或对症治疗。早期肝癌，手术方式就是根治性治疗，切除肿瘤和周围的正常肝，保证有安全的范围。中晚期的肿瘤，手术切除只是减瘤治疗或对症治疗，因为肿瘤生长比较快、比较大，侵犯到周围的一些组织，引起周围组织出现出血或胃肠道梗阻，手术切除治疗不是针对肿瘤本身的治疗，而是为了缓解肿瘤引起的相关症状。手术目的是为了止血、解除胃肠道的梗阻。或是为了姑息性的减瘤治疗，减少肿瘤的负荷，使患者免疫功能得到恢复。手术治疗也可以是在做了一些介入治疗以后使肿瘤缩小，使它的分期得到改善以后，进行二期的手术治疗，通过介入治疗、化疗或局部消融治疗，使患者的肿瘤分期从晚期能够提前到更早的分期，给手术切除提供了机会。
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肝癌射频消融术术前需要做什么准备
要进行影像学和血液检查，在超声下肿瘤是否能够清晰显示出，穿刺路径是否安全，要提前规划治疗穿刺的路径，以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系。年老或心肺功能不好的患者要做麻醉评估。还要做心电图和胸片，排除其他基础病。影像学和血液的检查。影像学包括增强影像学检查、CT或核磁。另外要做超声和超声造影检查，因为是在超声引导下进行射频消融治疗，所以一定要看在超声下肿瘤是否能够清晰显示出来，超声引导下穿刺的路径是否安全，要提前规划治疗穿刺的路径，以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系。血液检查包括患者的肝肾功能、凝血功能以及感染筛查等。年老的患者有一些有基础病，心肺功能不好的患者要做麻醉评估，看患者的心肺功能是否能够耐受，射频治疗过程的麻醉和治疗。另外还要推荐患者做心电图和胸片，排除其他的基础病，只有所有的检查都齐全了，而且是合格的情况下，才给患者进行射频消融治疗。
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肝癌晚期用靶向药治疗效果好吗
肝癌晚期的靶向治疗对百分之十到百分之三十的患者有一定的效果，它的副作用也非常严重。肝癌的靶向治疗指的是肝癌的分子靶向精准治疗，只适用于肝癌晚期。肝癌靶向治疗是不适用于肝癌早期的。肝癌晚期的靶向治疗，大概百分之十到百分之三十的患者有一定程度的受益，虽然不是很高，但是能够针对晚期病人已经也是非常不容易。另外，它的有效时间、窗口期也比较短，一般来说只是在半年到一年，过长时间患者会出现耐药。另外肝癌的靶向治疗副作用也非常严重，包括全身性的抑制反应等。
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肝癌的早期症状
肝癌的早期症状不明显，患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的早期多无明显症状，而且也没有明显体征，肝癌的起病比较隐匿，部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征，而是在体检中发现，临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状，主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。必须进行早期的筛查，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期治疗。
肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种，目前从治疗方法的根治性的角度，一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗，肝脏移植或小于三公分可以选择射频，这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意，射频是指肿瘤瘤体小于三公分。还有其他的辅助性方法，比如放疗、化疗或者介入栓塞，还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次，从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法，在某些病人没有机会或没有手术条件的时候，才考虑其他的一些辅助性的治疗。
射频消融术是什么
射频消融是通过震动的方式让分子产热，进而达到有效的消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频能量，把肝脏的肿瘤细胞一点点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成肝癌的射频消融。此外还有肝癌的局部消融治疗，针对这种有效的肝脏癌变灶，它相对比较小，还可以通过微波，用大能量的方式把它直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化，还可以通过冷冻消融、化学消融的方式，有效的把肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，比较精准，不会造成大面积肝脏细胞的损害。
局部消融治疗现代进展呼唤肝癌治疗模式重塑
肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高，每年发病人数约50万，占全球发病人数的50%以上，是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来，我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大，成果颇丰。但是，从全国范围看，肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距，既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。
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