小儿偏瘫型脑瘫诊断
小儿偏瘫型脑瘫诊断是很重要的,如果能及时发现小儿偏瘫型脑瘫的症状,那么,就可能及时采取治疗措施,而如果没有及时发现,那么,就很有可能会导致病情加重,对患儿家庭和患儿的危害是一生的,下面我们一起来了解一下小儿偏瘫型脑瘫诊断步骤。
小儿偏瘫型脑瘫诊断步骤如下所示:
1、询问完整的病史:除了常规病史之外,应询问孕期、围产期、新生儿期异常病史,可能提示脑瘫的病因。
2、神经系统检查:典型的小儿偏瘫型脑瘫多具有运动发育落后、姿势异常、中枢性运动障碍的体征等,影像学检查可能发现脑损伤的证据,小儿偏瘫型脑瘫需排除遗传代谢与神经变性疾病。
3、自发性全身运动质量评估:小儿偏瘫型脑瘫的早期常缺乏特异性体征,与一般的运动发育迟缓难于区别,甚至在早期没有明显的运动发育迟缓。自发性全身运动(GMs)质量评估是近几年发展出的评估方法。GMs是未成熟脑时期独特的运动形式,从胎儿至足月后4月均存在。研究显示,GMs的数量与运动发育没有直接关联,GMs质量才是脑损伤的重要指标。持久的、痉挛-同步型GMs能准确预测脑性瘫痪。
4、鉴别诊断:一些遗传代谢或变性病可能进展缓慢,如异染性脑白质营养不良、家族性痉挛性截瘫等,这些病在早期与小儿偏瘫型脑瘫不易鉴别,可能误诊,小儿偏瘫型脑瘫患者还须特别注意排除遗传代谢病。
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