经闭孔无张力尿道悬吊术：包括TOT与TVT-O两种术式。完全经外阴阴道完成，其穿刺路径经闭孔的耻骨降支，将吊带同样置于尿道中段下形成支撑，无腹部切口。较以上3种穿刺术，减少了膀胱损伤的风险，无需术中膀胱镜检查。。但一样存在远期并发症主要是吊带侵蚀。 TVT-secur长度小于耻骨后和经闭孔路径的吊带，被称为第3代阴道无张力尿道中段悬吊术。