早期的胃上部癌不需要术前放化疗，直接手术就可以了；对于进展期的胃上部癌，也就是肿瘤分期达到T3以上或者淋巴结转移阳性的病人适合进行术前放化疗。发生了腹腔转移就属于晚期癌症，不适合进行术前放化疗和手术治疗。