一，痔疮的长的比较大，所以肛门有一个肿块，并反复出现。二，是痔疮有出血、疼痛等并发症出现，并反复发作。这两种情况属于痔疮比较重的状态，只有手术才能解决问题，需要做手术。其它情况的痔疮不一定需要手术。需要注意的是在决定是否做手术的时候，一定做好鉴别诊断，排出一些非痔疮疾病所导致的类似症状，以免误诊。