大便扁平是否为肠癌需要根据具体情况进行分析。许多原因会导致大便变平，如肛门直肠疾病，包括直肠腺瘤，更严重的痔疮，以及由各种原因引起的肛门和肛管狭窄。当然直肠癌也能引起胀气，但肠癌也能引起急性腹泻、便血、粘液性血便或粘液性脓性血便，并伴有腹痛、腹胀和腹部肿块。有些病人可能会出现贫血、消瘦、营养不良等症状。