如果有牙龈出血，首先要确定出血的原因，如果有全身性疾病，如白血病或恶性贫血，肝功能异常，这些患者可能表现出严重的反复牙龈出血，或者身体可能有一些青紫的瘀斑，而且是反复的，这些疾病可以通过血液检查或肝功能检查来明确诊断。如果有这些系统性疾病，需要到相关部门，如血液科进行相应的治疗。在口腔科患者中，大部分牙龈出血是由牙周病引起的，表现为刷牙出血或漱口出血。