当拔牙时，嘴巴不能张开，有两种可能:第一种是颞下颌关节受损。二是局部组织损伤相对严重，出现水肿和血肿，影响咀嚼肌，导致咀嚼肌痉挛和不能张口。对于第一种类型的颞下颌关节损伤不能张口，可以进行局部理疗，可以对颞下颌关节进行热敷，或者进行电加热。第二种情况，是因为咀嚼肌受到影响，嘴不能张开。术后24小时内可进行冷敷，48小时后可对局部肌肉进行热敷，可有效促进水肿和血肿的愈合，缓解症状。