急性根尖周炎治疗中，也是可以不选择加冠的。由于此时病情无法预测，且此时疼痛症状非常明显，根尖周围也有严重的炎症，此时加冠是会妨碍正常的治疗。急性根尖周炎的治疗，应先行牙龈切开引流，再行牙髓切开引流，再行根管治疗，用浸在牙龈尖的药物堵塞根尖孔，消除炎症。