甲状腺合并实性结节，一般主要有以下几种情况：一是甲状腺腺瘤，甲状腺组织异常增生形成瘤样改变，体积一般在2-4cm左右。建议对较大的腺瘤进行手术切除，以避免肿瘤压迫到喉返神经、血管或气管的严重并发症。二是甲状腺恶性肿瘤进行性增生还可表现为实性结节，患者可通过彩超引导穿刺明确结节性质，尽快手术切除甲状腺恶性肿瘤，加淋巴结清扫，术后配合碘-131放疗，多数患者可取得较好的治疗效果。