肺结核并不会导致hiv呈阳性，hiv阳性是因为感染了艾滋病，而肺结核则是因为感染结核杆菌，两者是不一样的。如果怀疑是肺结核所致，除了要查血之外，还要查肺部ct检查，看一下是否有肺部阴影存在。到时候还需要做一个细菌学检测以及分子生物学检测，这些都可以用来辅助确诊肺结核的。