食管结核诊断后，首选常规抗结核药物治疗，疗效好，一般不需要手术治疗。单纯食管旁淋巴结结核致食管压迫的患者，只能给予抗结核治疗。严重增生性食管结核合并食管腔瘢痕狭窄，可在抗结核化疗的条件下行食管扩张术。食管结核如能早期发现、诊断和治疗，其预后良好。有时如果病人的一般情况良好，治疗得当，食管结核可以自行愈合，一些较轻的可以迅速彻底治愈。