肾脏一大一小，只要偏差不是很大就没关系，这个是正常的，很多人在正常的情况下，肾脏也是一大一小的，并不会完全相等。如果两边相差的指数比较大，就要考虑是不是肾脏萎缩了，如果比较小的一侧肾脏出现了萎缩，症状不严重的情况下也可以选择不做治疗，但需要先了解原因，有的人是因为肾脏发炎所致，这种情况需要及时给予抗生素消炎，有的患者是因为有肾脏结石，此时需要尽快进行抗结石治疗，可以根据结石的大小选择合适的治疗方法。