口臭可能是一种代谢性疾病，如糖尿病是最具代表性的代谢性疾病，也是口臭的重要原因，在糖尿病患者的血液中，糖分较高，代谢旺盛，口气会散发出不好的味道。其他疾病如糖尿病酮症，口腔有异味，咽炎，胃内有幽门螺杆菌，可出现口臭。反流性食管炎引发的口臭需要口服药物治疗炎症，炎症治愈后，口臭可以完全消失。