支气管内膜结核严不严重需要和实际的病情来判断，如果发病比较急可能会比较严重，但如果发病比较缓慢，通常不是特别严重，经过积极的治疗都能治愈。支气管内膜结核通常是会引起剧烈咳嗽，而且也会导致呼吸困难，或者是痰中带血，在出现支气管内膜结核时需要及时在医生的指导下抗结核治疗，比如通过局部介入治疗，这样是可以对气道狭窄的患者起到缓解的作用，同时也可以采取球囊扩张或者是冷冻治疗等等。