下壁心肌梗死主要是由于急性和持续缺血缺氧所导致的心肌坏死，有严重而持久的胸骨后疼痛，就连通过适当休息和使用硝酸盐类药物都不能完全缓解。常伴有血清心肌酶活性升高和心电图进行性变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。