临床上胃镜检查的指征：
1、反复腹痛，尤其是上腹部及脐周疼痛，经治疗症状无缓解者。
2、上消化道出血，上消化道出血的患者需要胃镜检查明确病因。
3、经常呕吐的患者。
4、有明显的消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等。
5、需要治疗的患者：如消化道异物、消化道息肉切除、胃扭转复位、消化道出血需要止血、食道狭窄需要行扩张术的患者。
6、原因不明的贫血患者，排除其他病因者，需要胃镜检查排除上消化道疾病。
7、对于反复胸骨后疼痛，排除心肺疾病的患者。
以下几类患者禁忌胃镜检查：
1、严重心肺疾病或处于休克昏迷的患者。
2、不能排除上消化道穿孔、腹膜炎、腹水者。
3、不能配合的患者，如精神异常、严重智力障碍。
4、吞食腐蚀物的急性期。
5、有出血性疾病者。