老年女性，有脑出血病史两年，目前出现吞咽困难，考虑不除外有时脑血管意外而导致的，比如脑出血，脑梗塞等情况，建议最好及时去医院做个头颅ct等相关检查。待明确诊断之后再给予积极治疗。如果有脑梗塞的话，可以给予抗凝，抗血小板聚集，活血化瘀，改善循环等综合治疗，后期还可以配合针灸理疗，以最大程度帮助患者恢复神经功能。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。