出现左肩疼痛的原因比较多，可能是肩关节的外伤，劳损，肩周炎，颈椎病压迫神经也可以导致肩关节疼痛，肩关节的外伤。另外在冠心病的急性发作期也可以出现左肩的放射痛，左肩部疼痛只是一个症状，应根据疼痛的具体特点来明确具体的检查和治疗方法，肩关节的外伤都有明确的外伤史，局部可以出现明显的肿胀和疼痛，如果是肩关节的劳损和肩周炎，多在受凉和劳累以后加重。表现为肩关节的活动受限，局部有明显的压痛点，热敷或者外用一些活血止痛的膏药可以明显减轻，颈椎病引起的肩关节疼痛主要表现为上肢的麻木无力伴有颈部疼痛，如果是冠心病引起的肩部疼痛，可有心悸，憋喘，呼吸困难等冠心病的特有表现，可以做一下心电图，左肩关节的片子，以及颈椎的ct，明确具体的疾病，以后进行针对性治疗。