面肌痉挛的主要表现为一侧眼睑，上下睑，或者口角肌肉抽动。口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，根据抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣及听力下降。

面肌痉挛临床中最显著的特点就是自主意志不能控制面部肌肉的抽搐。最开始表现为下眼睑或者眼角的跳动，随后逐渐往整个面部辐射，最后出现面部抽搐或跳动，随着病情发展有可能造成颈阔肌的抽搐，发作时连脖子都是抽搐的。

继发性的面肌痉挛是由于肿瘤或者是血管畸形，压迫到一侧的面神经出入颅的区域，从脑发出的地方引起的面肌痉挛，或者是由于颅内压力高，比如脑积水对局部血管神经造成了压迫，这样的情况叫做继发性的面肌痉挛，是极其少见的。

面肌痉挛手术还是有一定难度的，该手术在显微镜下进行，所以对于手术操作者的技术有很高要求。另外，因为这是一种解剖手术，所以手术过程中要格外细致、轻柔，不能破坏正常的血管和神经，避免出现后遗症。

面肌痉挛病情较轻时，可进行药物、按摩、针灸等保守治疗；病情严重时可手术治疗，绝大多数患者能彻底治愈。但也有个别患者经过治疗后，只是症状减轻，不能彻底康复。