面瘫和面肌痉挛两者都属于是面神经的问题，二者其实是完全不一样的疾病，治疗的方式差别也很大。面瘫指的是面肌瘫痪，因为各种原因会导致面神经受损而出现病灶，一般表现是面部表情肌出现运动障碍，包括嘴歪、做表情时眉头抬不起来、另外也没有额纹。

面肌痉挛可由外伤、炎症、肿瘤等因素导致，但目前为止国内外公认发病原因尚不明确，与面神经出入脑干根部存在血管压迫，造成面神经脱髓鞘改变，进而引起传导过程中的短路有关，疾病早期表现为眼睑周围肌肉不自主抽动，随着病程发展，逐渐引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽动。另外，面神经分支在鼓膜处，神经冲动会引起鼓膜紧张，导致低调耳鸣。

面肌痉挛主要发病人群集中在四十岁以上的中老年人，此外，肌肉和肌腱拉伤者、持续运动者、血液循环差的人、长期精神紧张过度者也是好发人群。

面肌痉挛手术还是有一定难度的，该手术在显微镜下进行，所以对于手术操作者的技术有很高要求。另外，因为这是一种解剖手术，所以手术过程中要格外细致、轻柔，不能破坏正常的血管和神经，避免出现后遗症。

如果要做面神经微血管减压术，首先要在耳后做手术切口，切开头皮之后再开骨窗，接下来要找到压迫面神经的血管，并将其推开，在神经和血管之间垫入Teflon补片，最后粘合伤口。