A: 在中间区域,诸如腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺、十二指肠等器官容易被后前腹部的暴力损伤。大出血后,脊柱骨折端在背部压迫下出血也使其血肿。升结肠和降结肠两侧与肾和肾上腺挤压碰撞,容易损伤肾和结肠,为创伤性腹膜后出血或血肿。
A: 创伤后腹膜血肿多见,造成腹膜后脏器的损伤为脂肪层出血,有大量出血也会导致出血休克,必要时还需进行手术清除血肿,少数血肿可以保守治疗。腰椎骨折患者应卧床治疗,同时预防感染,静脉营养输液。如有明显腹胀也可热敷,注意监测体内环境指标的变化,防止酸碱失衡。
A: 子弹或弹片造成的穿透伤;锋利的刀或锋利的物体刺伤;骨折后残茬穿刺伤。腹膜后出血也可见于腹膜后器官的病理性破坏出血,包括:出血坏死性胰腺炎、出血性疾病,如血友病、白血病、脾功能亢进等。各种原因引起的凝血功能低下可导致腹膜出血、抗凝治疗引起的凝血功能低下、腹膜后手术等:腹膜后肿瘤、血管瘤、结节性多动脉炎、自发性腹膜后血管破裂等。