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胰腺癌晚期肝转移还需要化疗吗

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胰腺癌晚期肝转移还需要化疗吗

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
胰腺癌晚期出现肝转移能否需要化疗,主要取决患者实际的病情。胰腺癌晚期出现肝脏转移,主要的症状为右侧上腹部胀痛不适、腹部疼痛、恶心、呕吐等不适的症状。胰腺癌晚期出现肝脏转移,如果患者无黄疸及梗阻的情况下,是可以针对肝脏病灶,采取介入栓塞及动脉灌注化疗治疗,通过治疗尽可能的延缓疾病的进展,改善患者不适的症状。胰腺癌晚期肝转移,可以出现黄疸及腹痛的症状,患者黄疸严重的情况下,可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流。胰腺癌出现肝转移,也可以采取靶向药物治疗。

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胰腺癌是对放射治疗敏感性较低的肿瘤。由于胰腺的位置比较深,周围有胃肠、肝、肾、肌髓等对放射线耐受性比较差的,不利于胰腺的放射治疗。但是近些年来随着术中放疗及在CT精确定位下治疗和体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的重要手段之一。手术中放疗,就是进行传统手术,打开腹腔游离胰腺周围的组织暴露肿瘤,然后在手术中进行放疗,术后不能切除的晚期胰腺癌单纯的放疗对患者的生存期无显著影响,联合放化疗,则可有效地缓解症状,减轻疼痛,改善生存质量,并使生存期延长。近年来在临床上有主张在术前进行放化疗,以控制肿瘤的转移。

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