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动脉瘤怎么判断是假性呢

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动脉瘤怎么判断是假性呢

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自破裂处流出进入周围组织,动脉被周围组织包裹而形成血肿。血肿被机化后,其内表面被内皮覆盖,而瘤壁由纤维组织构成。血管彩超瘤腔内见血流缓慢或呈涡流,或呈旋转血流信号。舒张期由瘤体流入来源动脉,收缩期血流从来源动脉进入瘤体。分流口处多普勒频谱为正反双向的血流频谱。假性动脉瘤比真性动脉瘤更加危险,因为它的瘤壁不是血管的结构,而是纤维素对血液的包裹。所以假性动脉瘤很容易破裂导致大出血,危及生命。

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腹主动脉瘤指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。腹部搏动性肿块是腹主动脉瘤的主要体征之一。当腹主动脉瘤侵蚀椎体或压迫脊神经根时,患者会出现腰背部疼痛等症状。发生在这一血管中的动脉瘤,对于患者来说是一个极为危险的情况,一旦破裂,后果不堪设想。因此,对于本病而言,一经发现,应积极采取治疗措施。

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