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继发性癫痫如何正确治疗

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继发性癫痫如何正确治疗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
继发性癫痫的治疗方法和癫痫治疗方法是同样的,首先是用药,比如脑外伤导致癫痫,首先是服药,服药有的就治好了,就不再发作了,有的服药效果不好,慢慢的变成顽固性癫痫,那就需要考虑手术,一般来说继发性癫痫手术可能性更高,因为脑子里面有明确的病变,手术效果相对来说可能也会好一些。比如说脑梗塞患者就需要抗栓治疗,脑出血的患者就应该针对脑出血进行控制血压、保持二便通畅,必要的时候需要脱水等治疗,脑炎的患者就需要抗炎治疗。继发性癫痫一般有明确的病因,常见的病因包括颅脑外伤,颅脑肿瘤,颅内寄生虫感染,脑血管疾病主要包括大面积脑梗死,脑出血,中枢神经系统感染性疾病包括脑炎,脑膜炎,全身性疾病比如系统性红斑狼疮和糖尿病也可引起。

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脑瘫合并癫痫,在临床上非常常见,因为脑瘫伴发癫痫的几率比较高,需要不需要给他进行康复治疗,在我们临床上也是有争议的。因为小儿神经科的医生,孩子有癫痫,不敢去进行一定强度的康复,康复会诱发癫痫,但是脑瘫合并癫痫的话,婴儿除了癫痫之外还有其他的症状,我们通过抗癫痫治疗,控制他的癫痫发作。但是他的脑瘫的症状,姿势的异常、肌张力的异常还是需要积极的康复治疗的。如果脑瘫合并癫痫的,首先要控制癫痫,尽可能的控制癫痫的发作,在控制癫痫发作的基础上,进行适量的康复治疗最有效,患儿只要不进行,大强度刺激性治疗,一般不会诱发癫痫。尽量使患儿治疗的过程,身心愉快、避免劳累、刺激,包括声光电的刺激、受惊吓、长时间的哭闹等,在护理的时候,注意不要因发烧而诱发癫痫,发烧的时候要及时的监测体温,要对他合理的使用退热的药物。

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