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脑积水为什么会走路不稳

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脑积水为什么会走路不稳

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
脑积水患者之所以会走路不稳,主要是因为脑积水会导致患者大脑的脑室扩大,致使脑灰质或脑白质产生水肿,对运动神经元的通路造成阻塞,进而引发运动功能障碍。患者主要表现为步态不稳、反复摔倒、不能站立或不能站立行走。产生运动功能障碍的同时,患者往往还伴有颅内压升高的现象。如果病情比较严重,必要时可考虑进行手术引流,防止病情进一步加重。在病情稳定后可配合应用营养脑神经的药物予以治疗,可促进恢复。如果遗留了运动功能障碍,应及早进行康复治疗,通过针对性的康复训练,帮助患者恢复运动功能,提高患者的生活质量。

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脑积水手术并不一定需要开颅。脑积水严重引起症状者,需要采取手术治疗,并不需要开颅去除骨瓣。具体的手术方法与以下的一些情况相关:1.对于交通性、梗阻性的脑积水,可以考虑采取脑室腹腔分流手术进行治疗。2.对于交通性的脑积水,除了采取脑室腹腔分流手术治疗以外,也可以考虑采取第三脑室造瘘治疗。3.交通性脑积水也可以行腰大池腹腔分流手术。4.梗阻性脑积水仅适合脑室腹腔分流手术治疗。

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