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肺结核患者呼吸困难怎么办

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肺结核患者呼吸困难怎么办

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
肺结核出现呼吸困难,要先判断导致呼吸困难的原因,并进行对症处理。有很多原因会引起肺结核呼吸困难,结核病引起胸腔积液会造成呼吸困难,此时,如果有大量积液应及时引流,缓解呼吸困难,小量积液应及时抗感染。肺结核会有咯血的症状,在发生呼吸困难时应检查呼吸道是否有血块。如果是血块造成阻塞应立即清理,保持呼吸道通畅,肺结核由结核杆菌引起,长时间地侵袭肺组织,会造成呼吸困难。肺部功能受损呼吸不畅,可采用机械通气,辅助呼吸。在出现呼吸困难时,要明确病因后及时处理,并及时就医。

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肺炎有积液,主要是肺部炎症累及局部肺组织或胸膜形成的积液。肺炎积液是肺部炎症刺激肺部细支气管黏膜引起水肿、炎性渗出,引起局部或邻近的胸膜出现积液。这种情况需要通过胸片或胸部CT、血常规、C-反应蛋白检查,根据检查结果确定诊断。如果是由于肺部炎症出现肺部或胸膜积液,需要积极抗炎治疗。临床上常用的是广谱抗生素,如头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、青霉素类等,也可以通过药敏试验选择敏感的抗生素治疗。胸腔积液比较少,可以通过抗炎自行吸收。如果胸腔积液比较多,应该进行胸腔穿刺放液,减轻压迫症状,通过治疗,一般都可以恢复。

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