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第二次脑出血危险很大吗

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第二次脑出血危险很大吗

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
第二次脑出血的风险非常大,因为第二次脑出血的死亡率基本上达到60%左右。脑出血主要是高血压合并颅内细小动脉的硬化及颅内血管性疾病所引起,因此要预防和控制第二次脑出血。主要控制诱发脑出血的基础疾病,如高血压、高血糖、高血脂,药物治疗后尽可能将血糖、血脂、血压控制在正常范围内。平时多吃蔬菜、水果,做到低盐、低脂、低糖、低胆固醇、戒烟、戒酒,适当的体育锻炼、避免过度疲劳及熬夜等。对于颅内血管性疾病,尽可能的行手术治疗及血管内介入栓塞治疗,并且定期随诊,行头颅CT或脑血管造影等。

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睡觉时脑出血应该立即到医院门诊就诊,通过头颅CT明确诊断,确诊后医生会按照脑出血的流程进行治疗。1.当脑出血发病的时候要立即卧床休息,避免过度活动导致脑出血进一步加重。如果患者情绪过于紧张,可以给予适当的镇静治疗。2.如果血压明显升高,可以静脉给予降压药物治疗、调整血压,一般血压调整到160/100mmHg比较安全。3.当脑出血发病后如果有明显的脑水肿和颅内压增高,可以给予脱水、利尿剂降低颅内压。4.加强护理。如果患者伴有明显的肢体功能障碍,应该勤翻身、多拍背,避免出现呼吸道感染等感染性疾病。

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