张立红
北京大学人民医院
主任医师
肺部肿瘤扩散到脑部放疗有颅内压增高、功能区损害等副作用。1、颅内压增高:头痛、恶心、呕吐、癫痫发作应积极脱水、利尿以降低颅内压。此时可选用的药物有甘露醇、甘油果糖和、糖皮质激素,可减轻脑水肿,改善患者生活质量,但对患者预后无影响。同时需要抗癫痫治疗和镇痛治疗来控制症状。2、功能区损害:表现为身体活动障碍和认知功能障碍。其中,神经认知功能的损害主要表现为短时和长时记忆下降,这可能与辐射对海马的损伤有关。因此,在制定全脑放疗计划时,要注意对海马区的保护。建议患者宜清淡饮食,尽量食用一些高蛋白、高营养的食物。