陈健鹏
山东省立医院
副主任医师
脾破裂分级如下:
1、外伤性破裂:占绝大多数,都有明确的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作用的方向和部位;破裂如发生在脏面,尤其是邻近脾门者,有撕裂脾蒂的可能。外伤性脾破裂分为开放性和闭合性两类:①开放性脾损伤多由划刺、子弹贯通和爆炸等所致。②闭合型脾损伤多由交通事故、坠落伤、左胸外伤和左上腹挫伤等引起。
2、自发性破裂:极少见,且主要发生在病理性肿大的脾脏如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等;如仔细追询病史,多数仍有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等。
3、医源性脾破裂:多见于在手术过程中操作不当引起