刘茂静
山东大学齐鲁医院
副主任医师
肺癌手术的禁忌症还是从肿瘤情况和全身情况的决定,如果肿瘤情况比较好一般都是能够手术的,但是肿瘤如果比较晚期也是TNM分期,在3B期和四期病人是不能手术的,TNM分期达到三四期病人,主要还是指肿瘤的T分期,在T分期有侵犯的时候尤其是在对纵隔有侵犯,对大血管有侵犯、对支气管有侵犯,尤其对气管侵犯很严重的时候这个是手术的禁忌症,当然这一部分病人如果对放化疗,比较敏感的情况下,尤其现在在做术前的放化疗,又做心腹的子治疗、在心腹子治疗的病人达到降期以后,这个时候就可以再一次做手术,但是通常情况下就是三期四期病人,还是列为手术的禁忌症;另一个方面如果心肺功能比较差,肝肾功能比较差的,还是属于手术禁忌症的部分。