李婷婷
山东大学齐鲁医院
副主任医师
结肠息肉癌变的几率是多少?结肠息肉分为炎症性、增生性和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有一定的癌变几率。癌变率主要是和组织学分型、瘤体的大小以及上皮异型增生有关。按照癌变率的高低可以将腺瘤分为乳头状腺瘤、管状乳头状腺瘤和管状腺瘤。结肠息肉从腺瘤演变为大肠癌，平均10到15年，但是也可以终生不变。根据腺瘤中绒毛状成分所占的比例不同，可以分为管状腺瘤、混合性腺瘤和绒毛状管状腺瘤。临床发现的腺瘤中管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤分别占70%、10%和20%。三者的癌变率分别是5%到9%、20%到30%以及40%到45%。一般直径大于2厘米，绒毛状腺瘤伴有重度不典型增生、广基腺瘤癌变的概率比较大。
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