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肝硬化中晚期严重吗

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肝硬化中晚期严重吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肝硬化中晚期要分两个部分,一个是肝硬化中期。肝硬化中期病人应该有一些轻度的症状,因为肝硬化以后,主要它的并发症比较多。肝硬化首先它是门静脉高压,使门静脉的血回流比较减少,会引起脾大。脾大的同时,可能门静脉高压还会引起胃底静脉的曲张。另外还有脾静脉高压,会引起一些肝功能的损害,这是中期。到了晚期以后了,这种严重的迂曲,长时间的迂曲,所以脾大更明显,造成的脾功能亢进,这时候会造成白细胞,血小板,血色素的下降,这时候病人牙龈会出血。第二,门静脉高压到了晚期以后,压力比较大,造成胃底静脉和食管静脉迂曲严重,有时候会并发消化道出血。另外还有肝硬化到门静脉高压以后,脾大以后,最后会形成大量的腹水。病人肚子会胀,种种就是门静脉高压脾大的晚期症状表现。

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肝硬化分为代偿期和失代偿期。如果是一个肝硬化代偿期的患者,也就是没有明显的肝功异常,没有明显的肝衰,就是没有那个肝硬化失代偿期的表现的时候,那么这种病人针对病因积极的治疗,比如说酒精性肝硬化进行戒酒,乙肝肝硬化、病毒性肝硬化进行抗病毒的治疗,然后定期的随访,可能生存时间可以达到数十年。十年甚至二十年可能没有太大的影响。 肝硬化失代偿期,尤其是已经出现了肝衰甚至并发了肝性脑病、肝肾综合征,甚至并发上消化道出血,甚至肝脏进行性急性的肝衰,那么可能只能活到几天、几周、几个月都不一定。 肝硬化的存活时间是根据病情的严重程度来决定的。

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