袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
第一胎是剖腹产,第二胎是自然分娩,完全可以生第三胎。如果连续两个都是剖宫产,第三次怀孕比较危险,主要是剖腹产疤痕妊娠、妊娠中晚期子宫自发性破裂、胎盘前置或者是胎盘低置,凶险性前置胎盘的问题。因此无论是子宫破裂,还是前置胎盘,对于孕妇风险都比较大,所以通常建议连续剖腹产两次的,需要做输卵管结扎绝育手术,且合理避孕。如果必须要生第三胎,建议合理选择妊娠时间,前次剖宫产和本次妊娠分娩的时间间隔不能小于18个月,而且在孕周要严密监测,定期产检。监测主要是看子宫下段的愈合情况,胎儿发育问题,在妊娠过程中还要观察胎盘位置,及时救治并发症。