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脊髓炎临床表现

提问时间：2024-09-14 15:56 | 1人回答 | 46次阅读

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脊髓炎临床表现

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徐建威

徐建威山东大学齐鲁医院副主任医师回答时间：2024-09-14 16:01

脊髓炎是神经内科的常见疾病，主要是因为病毒感染后，导致机体产生一些非特异性的免疫炎症反应，这些免疫炎症反应会攻击脊髓，造成脊髓的损伤，从而造成相应的临床表现表现，通常来说，急性脊髓炎主要有三大临床表现，第一，是运动障碍，患者表现为受损平面以下肢体的瘫痪，一开始的时候表现为肢体的软瘫，例如腱反射减弱，肌张力降低等，随着2~4周的脊髓休克恢复期，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现了病理征，如果长时间的不回复会出现废用性的肌肉萎缩，第二大临床表现主要是感觉障碍，患者表现为受损平面以下痛温觉减退或者是消失，也就是患者不能感受痛觉以及温度觉，在病损的边缘地带，会有一些痛觉过敏的现象，第三，就是自主神经系统，会表现会表现为大小便功能障碍，比如大小便失禁，尿储留等的临床表现。

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脊髓炎是神经内科的常见疾病，主要见于青壮年。在发病之前多有感染史，比如上呼吸道感染、腹部感染、腹泻等临床表现，起病相对比较急，主要表现为受损平面以下的运动、感觉和自主神经功能障碍，具体是指双下肢的瘫痪、痛温觉的减退，大小便的失禁不受控制等临床表现。这种疾病的诊断相对比较容易，要进行脊髓磁共振的检查，评估脊髓病变的程度，治疗方面一定要及时治疗，主要是给予糖皮质激素，丙种球蛋白等进行治疗，然后再辅以B族维生素素，并给予正规的康复训练，一般情况下脊髓炎只要前期病损不是特别严重，病灶不是特别大，经过正规的治疗大部分病人可以获得痊愈，基本可以恢复走路，但是如果前期病变非常严重，治疗不及时，通常会留下后遗症。

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