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白血病伴发的精神障碍是怎么引起的

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白血病伴发的精神障碍是怎么引起的

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
白血病在临床上根据患者起病程度不同,可以分为急性白血病和慢性白血病;另外根据受累的细胞不同可以分为杂和性白血病,髓系白血病以及淋巴细胞白血病。根据患者发病部位不同可以分为中枢神经系统白血病和外周白血病。临床上白血病患者出现精神障碍,可能跟白血病细胞在中枢大量增殖浸润所有关。患者可能会出现一系列神经精神症状,比如嗜睡、头晕、乏力、失眠多梦以及恶心、呕吐等症状。对于白血病伴发精神障碍的患者,要注意积极治疗原发病,对于中枢神经系统白血病,也要积极进行治疗。

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紧张型精神分裂症临床表现分为紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。紧张型木僵轻的表现为不言不语,渐渐发展为不饮不食,甚至出现蜡样屈曲,可给予舒必利静脉点滴,如果静脉点滴舒必利无效可给予无抽搐电休克治疗,然后给予抗精神病药物如利培酮、奥氮平、舒必利等药物治疗。紧张型兴奋可给予苯二氮卓类药物或新型抗精神病药物肌注治疗,缓解后可给予新型抗精神病药物治疗,如果效果不好也可给予无抽搐电休克治疗。紧张型精神分裂症的木僵和兴奋可单独出现也可交替出现,临床护理时均要注意防冲动等意外发生。

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