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肝硬化呕吐怎么回事

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肝硬化呕吐怎么回事

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肝硬化病人出现呕吐的原因有很多,比较常见的因素主要有:第一,存在胃肠道感染或者腹腔感染,存在感染就有可能造成胃肠道的炎症,就有可能造成胃肠动力,胃肠功能的紊乱,就有可能造成恶心,呕吐,还可以造成腹痛,发热,腹泻等等。第二,肝硬化病人因为存在门静脉高压,容易造成消化吸收功能下降,如果饮食上面没有调整好,就有可能造成恶心,呕吐,也有可能出现腹痛,腹泻。第三,肝硬化病人如果存在严重的肝功能异常,甚至出现肝功能衰竭,这种情况也很容易出现恶心,呕吐。总之肝硬化病人出现呕吐,要注意分析原因,要注意选择合适的药物进行综合的治疗。

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肝硬化我们一般分为代偿期和失代偿期:代偿期其实就是一个肝硬化的早期,在代偿期的时候,大部分患者是没有症状的,或者是有一些比较轻微的症状,比方说腹部的不适、乏力、食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻等。失代偿期:早期容易出现疲劳、乏力,后期可有体重减轻、食欲不振、厌油、腹胀、腹泻、发热等;肝脏是白蛋白合成的唯一场所,肝硬化时血清中的白蛋白降低,会引起水肿、腹腔积液;肝脏合成大部分的凝血因子,肝硬化时会出现凝血机制障碍,临床表现为牙龈出血、皮肤的淤青、鼻出血;   肝硬化时,还可以出现胆红素和胆汁酸的代谢障碍,出现黄疸;肝硬化还可以引起激素代谢异常,尤其是酒精性肝硬化患者,可以出现男性功能不全的许多特征,包括阳痿、勃起障碍、睾丸萎缩、体毛及肌肉块消失、女性化等,女性患者可以出现月经停止或者减少,或者月经过多,不育等; 无论是男性还是女性患者均可以发生骨质疏松,以致发生自发性骨折。

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