张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
肝腹水是肝硬化失代偿期的表现。此时由于肝脏合成蛋白能力的下降,血清白蛋白降低,血管内胶体渗透压下降,导致血浆成分外渗形成腹水。因此血中的蛋白下降出现低蛋白血症,而腹水中则含有大量蛋白。当腹水形成越来越多,患者会出现腹胀难以忍受,此时需要抽放腹水,要注意首次抽腹水不要超过1000ml,也不能过快,以免因腹腔压力骤减出现生命危险,以后每次不要超过3000ml。反复大量放腹水后,人体的蛋白会随腹水丢失,进一步形成更多的腹水,从而造成恶性循环。低蛋白还会引起水肿、肝肾功能损害等,所以抽腹水要根据病人情况决定次数和量,且要及时补充白蛋白。