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肠上皮化生如何演变为胃癌的

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肠上皮化生如何演变为胃癌的

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
肠上皮化生演变为胃癌的方法如下:1、胃黏膜的腺颈部干细胞具有多方面的分泌潜能,在正常时,它可以分化成各种胃黏膜的成熟上皮细胞,在炎症刺激下,由于干细胞的异常增殖而发展成小肠型肠化,随着炎症的加重,化生便加重,随后在小肠型肠化的基础上又发展成大肠型的肠化,大肠型的肠化更容易癌变,癌变后成为肠型胃癌。2、另外,干细胞在癌变中直接向肠型细胞分化也可能形成肠型胃癌。

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胃癌术后的并发症:第一,胃出血:术后胃出血多为吻合口出血,其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。另外,应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续3到5天。第二,吻合口瘘:吻合口瘘是胃癌术后较严重的并发症,由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高,其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。第三,肠梗阻:胃癌术后发生的肠梗阻较复杂,包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。

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