廖张元
天津医科大学总医院
主任医师
肺结核的患者首先需要行胸部X线或ct检查，以发现肺部有无结核病灶的形成，并与其它的感染病变、占位性病变相鉴别。其次，就要完善痰培养、痰结核菌涂片以找到结核杆菌存在依据。部分患者还需要行支气管镜的刷检或灌洗检查，进一步明确病原学的诊断。患者还需要完善血常规、血沉、结核抗体、肿瘤标记物、血T-SPOT等检查。有时对于不明肺部病灶的患者还需要行经皮肺穿刺以取得病理学的依据。当然部分患者要排外有无肺外的结核，此时还需要选择性的完善腹部B超、头颅ct以及相应部位的X线等检查。肺结核的检查根据临床症状以及特点，完善上述的检查以明确诊断。
