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胎位不正需要剖腹产吗

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胎位不正需要剖腹产吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
其实这要看情况,不一定都需要剖宫产。比如说,怀孕期间发现是横位,或者是到了临产以后,发现是胎儿宫内窘迫,梗阻性的难产,已经出现了先兆子宫破裂等等现象,那么我们这个时候是必须得剖宫产,赶快终止妊娠的。但是有一些情况,通常是不需要剖宫产的,我们可以先观察。比如说,在怀孕以后,临产之后出现的枕后位,如果发现宫口开大已经超过3个厘米,我们这个时候可以先人工破膜,加强宫缩,也可以点击缩宫素,加强宫缩,促进子宫收缩促进胎头的旋转附屈,胎头有可能会转正。此外呢,对于胎头已经下降到棘下3个厘米,胎头的位置已经很低了,可以采取产钳或者是胎头吸引器进行助产。臀位的女性如果女性的骨盆比较宽大一些,胎儿体积也不大,比如说我们通过测量,发现胎儿的估计体重有可能在3500克以下,胎心良好,这个时候,我们可以帮助孕妇臀位助产,教给他什么时候才可以摒弃用力,配合我们助产士,共同进行分娩。

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平时建议孕妇动用自我改正方法,孕妇跪在硬板床上,胸部紧贴床面,双手向前伸头像,一侧臀部太高,大腿要与床面横向,臀部断然不可压在小腿上,每次10~20分钟,每天三次,这样可以协助改正胎位,还可以通过做孕妇操,也有可能让胎位偏过来,但是临产前一段时间要留意密切的仔细观察,定期检查,如果胎位不能够偏过来或是胎儿有异常的话,就只好决定剖腹产手术。

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