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关节炎与痛风的区别

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关节炎与痛风的区别

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
类风湿关节炎的主要基本病理改变是滑膜炎,是由免疫紊乱引起,主要表现为对称性的小关节炎,常见的临床表现有关节肿痛、晨僵以及关节外表现,比如肺间质病变、类风湿结节,累及血液系统可以有贫血,血小板减少等,有些患者可以继发合并干燥综合征。而痛风是由嘌呤代谢紊乱引起,主要表现为急性发作性的关节疼痛,主要累及肢体末端的小关节,因为肢体末端的小关节容易有尿酸盐的沉积。类风湿关节炎和痛风都属于风湿免疫性疾病,但是两者的发病机制是不一样的。

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类风湿关节炎与骨性关节炎的区别如下:1、骨性关节炎:它是老年性的退行性变,一般都是发于40多岁以后,多侵犯下肢负重关节,如髋关节、膝关节,临床表现为关节的肿胀、疼痛、活动受限,也有活动时的摩擦音,到晚期可以出现关节的畸形,如膝内翻、膝外翻、屈膝畸形。2、类风湿性关节炎:它多侵犯手足的小关节,呈多发性,一般是三个以上的关节被侵犯,对称性发病,皮下结和类风湿因子是阳性的,晨僵要达到一个小时以上,而骨性关节炎的晨僵一般小于30分钟。

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