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葡萄胎是什么样子

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葡萄胎是什么样子

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,这种病还包括侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌等,一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,葡萄胎分为两类,一类是部分性葡萄胎,胎盘绒毛部分有水泡状变化,常合并有胚胎和胎儿组织,建议进行HCG检测,临床诊断葡萄胎皆是完全性葡萄胎而言,部分葡萄胎伴有胎盘组织和胎儿者成为部分性葡萄胎,另一类是完全性葡萄胎,整个子宫腔内充满了水疱状组织没有胎儿及其附属物,如果在显微镜下观察可以看到绒毛体积增大,有滋养细胞增生,在自然流产的组织中,发现40%,病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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自从50年代以来,由于大剂量化疗的使用,恶性葡萄胎的疗效取得了惊人的突破,使这一类患者的预后得到显著的改善,治愈率达到90以上、接近100%,甚至可以部分年轻患者不切除子宫而单纯化疗,保留生育机能,在治愈后能够怀孕生育孩子。葡萄胎是指患者怀孕后,胎盘的绒毛滋养细胞,增生形成的这种葡萄串状相连的水泡样病变,也叫做水泡状胎块。20%左右的葡萄胎具有侵袭性性和远处转移倾向,有的在清宫术后发生,有的在诊断时就已出现肺转移或肝转移。

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