沈华
江苏省人民医院
副主任医师
肛瘘手术可能导致肛门不完全失禁的后遗症。低位肛瘘是直接切开,彻底清除瘘管及其周围的坏死组织,创面全面放开以使引流通畅,因此,愈合后期由于瘢痕形成而影响肛门正常的约束力,导致肛门的不完全性失禁。高位肛瘘因穿过的肌层较多,如果直接切开开放,肯定会损伤肛门括约肌从而造成永久性的失禁,所以采用传统的挂线疗法,其实这种手术方法对肛门括约肌也可能产生或轻或重的影响,从而出现肛门不完全性失禁。因此,肛瘘的患者在术后及早进行提肛锻炼,是预防肛门不完全失禁的重要方法,因提肛运动一方面能恢复肛门括约肌的约束功能,另一方面也能促进瘢痕组织软化,恢复正常的肌肉约束力。