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稽留流产宫口会开吗

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稽留流产宫口会开吗

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
稽留流产是指怀孕期间由于各种原因导致孕囊或胎儿没有出现胎心。稽留流产的情况下,一般宫口并不会自然开放,因为绝大部分稽留流产必须通过人工干预的办法才能够排出,少部分稽留流产会对子宫产生明显的刺激,这样有可能引起明显的宫缩或阴道流血,这种情况下容易导致宫口自然开放,但是这种可能性并不是特别高。如果宫口能够自然开放,那么发生自然流产的概率比较高,而如果宫口无法自然开放,就需要进行人工干预,可以通过药物流产,也可以通过人工流产,所以稽留流产的情况下,宫口开放的可能性并不是很大。

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稽留流产又称过期流产,是指胚胎或者是胎儿死亡后数天或者数周滞留在宫腔未能及时的排出,是自然流产的一种特殊类型,治疗稽留流产的方式,以药物引产或者是刮宫为主,但是由于胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连,可能使刮宫比较困难。所以在刮宫或者是药物流产之前都可以服用雌激素类的药物,提高子宫肌层对缩宫素的敏感性,这样可以让胚胎能够完整的排出,或者是排出来比较干净。药物流产适合用在子宫比较大,一般大于12周以上出现胎停的病人,用药后宫颈扩张,增强子宫收缩,从而让胎儿和胎盘排出。手术治疗的方法,主要是刮宫,目的是让凋亡的胚胎排出子宫,主要是用在小于12周的患者,如果一次刮不干净,可能要在5-7天后再行第二次刮宫。治疗后患者一般会在六周内恢复月经来潮,经过手术治疗的可能会出现宫腔粘连,然后导致月经过少,严重的可能发生月经不恢复。

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