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系统性红斑狼疮晚期了

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系统性红斑狼疮晚期了

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
系统性红斑狼疮是不能根治的疾病,所以其治疗主要是根据病情的活动程度来决定治疗方案的,即便是到了晚期,如果病情稳定也是无需特殊治疗的,所以说一定要按照评分标准,对于病情进行评估,如果是轻症的病情活动可以尽应用抗疟药羟氯喹或者联合小剂量的糖皮质激素来进行治疗的。免疫抑制剂方面一般是应用环磷酰胺,也可以应用环孢素a、硫唑嘌呤、来氟米特、他克莫司、霉酚酸酯等进行治疗的,必要的还可以静脉输注免疫球蛋白或者应用血浆置换的方法来治疗的,所以是一定要在专业医生的指导下进行合理有效的治疗。对于一些重度活动的患者,尤其是一些重要脏器受累的患者,则需要应用大剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂来共同治疗了,当然必要的话还可以应用大剂量激素冲击治疗的。

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结节性红斑一定要注意避免辛辣刺激性食物的摄入,避免油腻、油炸食物,要清淡饮食,进食易消化的食物,要多饮水,要戒烟、戒酒,保持精神愉快。疼痛明显者可口服止痛药,如非甾体抗炎药,布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等对症处理,如合并明显感染灶者可配合抗生素使用,此外严重者还可给予糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙或者联合免疫抑制剂,如羟氯喹、雷公藤等进行治疗,局部疼痛明显也可应用含激素制剂的药膏外敷。结节性红斑急性期要卧床休息,抬高患肢,腿疼的患者尤其要注意避免活动,避免受风寒。

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