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肺积水抽出来后还会有吗

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肺积水抽出来后还会有吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
肺积水抽出来以后,多数还会有。肺积水需要针对积水的原因进行处理,否则积水多数情况下还会再长,比如肺积水有可能会是由于心功能不全导致的,如果没有针对心功能不全进行处理,肺积水还会再次的出现。比如肺积水也有可能会是结核性胸膜炎导致的,如果不控制结核性胸膜炎的话,肺积水抽出来以后很有可能会再次的出现肺积水,还有可能会是恶性肿瘤导致的,恶性肿瘤导致的肺积水抽完胸水以后,肺积水也会再出来。但是少数情况下,肺积水是自限性的,抽完以后就不会再长了,比如病毒性胸膜炎导致的肺积水,再比如有些不明原因的肺积水,积水抽完以后也不会再长。

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肺水肿和肺间质水肿,应当不是一个概念。从概念上讲,肺水肿概念的范围更大,而肺间质水肿的概念相对比较小。肺水肿应当是广义的肺部的气泡或者是间质有多余的液体,而肺间质仅仅局限在有间质的地方有液体。所以这两个概念,一个是广义的,一个是相对狭义的。这两种疾病从表现来讲,肺水肿主要是由于左心功能衰竭,导致的肺血增多引起的。而肺间质水肿,大部分是由于间质病,或者是间质性肺炎感染等疾病引起的。所以从治疗角度讲,两种疾病治疗起来原则是不太一样的。一个是以心脏治疗为主,一个是以肺治疗为主。所以临床上的,对于鉴别来讲还是非常重要的。