李涛
山东大学齐鲁医院
主任医师
结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,男性多于女性,发病年龄多大于60岁。结肠黑变病无遗传性,常见于老年人,至今确切病因尚不清楚。结肠黑变病无特异性症状和体征,主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等,部分患者有低血钾、低血钠、低血钙,偶见水肿性结肠狭窄,较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。诊断依据主要根据肠镜下,肠黏膜有不同程度的色素沉着,病理组织学检查发现黏膜固有层内有大量含有色素颗粒的巨噬细胞,黑色素染色阳性,而铁染色阴性,临床表现不能作为诊断依据。